代谢概况分析可能会确定前列腺癌的侵袭性

2020-09-05 admin
一种分析前列腺组织的新方法可能有助于解决治疗前列腺癌的重大挑战-确定哪些肿瘤不太可能进展,哪些可能危及生命并需要治疗。医院的研究人员在杂志上发表的研究报告中,描述了在前列腺癌的良性组织中,细胞代谢产物(作为代谢过程的结果而产生的蛋白质)如何不仅可以确定肿瘤的级别和阶段,而且还可以预测其复发的风险。

放射与病理学部门的博士说:“通过升高PSA水平然后进行前列腺组织活检来检测前列腺癌,通常无法区分早期,惰性疾病和侵袭性癌症患者。” -报告的通讯作者。“磁共振波谱学提供的其他代谢信息可以帮助指导治疗策略,既可以防止缓慢生长的肿瘤得到过度治疗,这是一个关键且广为人知的当前问题,还可以确定需要考虑对其进行进一步治疗的侵袭性肿瘤。 ”

据估计,在进行PSA(前列腺特异性抗原)筛查和活检后接受前列腺癌诊断的男性中,有70%以上的人可能患有侵袭性较小的肿瘤,对未来的健康影响不大,但大约有17%的男性侵略性,可能致命的疾病。前列腺腺活检的传统组织学分析-可能会遗漏最有用的组织-根据肿瘤的细胞结构外观对肿瘤进行分类,无法将危险肿瘤与可以通过观察等待安全监测的肿瘤区分开来。

当PSA水平升高表明可能存在前列腺癌时,通常会从腺体中的随机部位进行组织活检,这可能会导致一些带有肿瘤组织的样本,而其中一些样本可能是良性的。MGH小组使用磁共振波谱(MRS)来反映组织内的生化活性,以分析来自150多名男性的良性前列腺组织样本,并证实前列腺癌的诊断已导致前列腺完全切除。由于这是一项对15年前诊断出的患者进行的回顾性研究,因此研究人员既可以对整个前列腺进行病理分析,也可以对每位患者进行最终结局分析。

合肥男科医院指出该团队首先分析了82位患者的良性样本,以识别出似乎能反映关键预后因素的任何代谢变化-肿瘤级别,这反映了总体预后;分期,肿瘤扩散的程度以及复发的可能性。他们分别分析了其余76名患者的样本,发现代谢物水平,等级/阶段与复发风险之间具有相同的关联。具体而言,看起来是良性前列腺组织的新陈代谢图谱能够将侵略性更高的肿瘤与侵略性较低的肿瘤以及整个前列腺中发现的肿瘤与局限在有限区域的肿瘤区分开。在高度侵袭性癌症患者的肿瘤中,一种称为肌醇的代谢产物-肌醇被提高了水平,其重要性尚待确定。

在初始活检中,即使在组织学上良性的组织中,肿瘤代谢活动的测量也可以帮助确定患者是否应该进行前列腺切除术,或者对于那些侵略性较小的患者,可以放心地进行主动监测 。 医学院放射学副教授。他和他的团队现在正在分析另外400多个前列腺癌病例中的样本,并致力于完善可为治疗计划提供有价值信息的代谢物领域。